目前我国常见的血浆制品有新鲜冰冻血浆、病毒灭活新鲜冰冻血浆、冰冻血浆和病毒灭活冰冻血浆。冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的主要差别是前者不稳定凝血因子如FⅧ、FⅤ含量较低。输注适应证主要有:
一、外科:新鲜冰冻血浆或病毒灭活新鲜冰冻血浆主要用于手术及创伤:
1、PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血。
2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量)。
3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。
4、紧急对抗华法令的抗凝血作用。
二、内科
1、新鲜冰冻血浆用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的各种凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。
2、普通冰冻血浆主要用于补充稳定的凝血因子。
3、其他:不同种类血浆制品还可用于血浆置换、大面积烧伤等,制备冷沉淀的冰冻血浆可用于血栓性血小板减少性紫癜。